حالة نزيف الأنف طبيعة ام تستدعي الاهتمام والعناية؟

أكثر من 70% من البشر على اختلاف أجناسهم والوانهم , تعرضوا لنزيف الأنف ولو مرة واحدة في حياتهم !!فهل هي حالة طبيعية أم هي حالة تستدعي الاهتمام و العناية.

يتمييز الانف باحتوائه على شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية المغلفة بطبقة رقية من النسيج الضام , عدا عن اقتراب هذه الشبكة بشدة من الطبقة الخارجية للغشاء المخاطي في جدار الانف الداخلي.

ولأن الانف هو أكثر الاعضاء بروزا وانفتاحا في جسم الانسان , فهوالاكثر عرضة للضربات والاصطدام كما هو الحال عند المتغيرات الجوية الطبيعية كختلاف درجات الحرارة وطبيعة الهواء المحيط بالانف.
درجات نزيف الأنف :يصنف أطباء الانف والاذن والحنجرة نزيف الانف الى 3 أصناف وهي : 1- النزيف الضعيف , وتقل فيه كمية الدم عن 200مل.
2- النزيف المتوسط , وتزيد فيه كمية الدم المسال عن 200 مل.
3- النزيف القوي , وتصل كمية الدم النازف من الانف الى 1 لترفي بعض الاحيان.ويأخذ هذا التصنيف مصدر الـنزيف , واعمار المصابين وجنسهم (ذكر- انثى) بعين الاعتبار , فقد يكون الانف ليس مصدر النزيف في بعض الاحيان , كما يعد سن المصاب وجنسه دلالة واضحة على سبب النـزيف .
ابرز الاسباب العامة :1- الضربات والحوادث.
2- امراض الجهاز التنفسي.
3- شدة النفخ (الاستمخاط ) المتكرر من الانف.
4- جفاف الهواء المحيط.
5- قلة الفيتامينات.
6- ارتفاع ضغط الدم.
7- نمو الاعضاء التناسلية , والدورة الشهرية.
8- التدخين.
9- الحساسية.
نزيف الانف عند الاطفال :الاطفال أكثر الفئات عرضة لنزيف الانف والسبب الرئيسي لذلك هو تموقع شبكة الشعيرات الدموية الدقيقة للطبقة الخارجية من الغشاء المخاطي للانف , وسرعة تفاعلها مع اي مؤثر طفيف , فحتى لو نفى الطفل تعرضه لاصابة, او تكرار وضع اصبعه في الانف , فقد يتعرض الطفل للنزيف بسبب الاستمخاط بشدة , او تعرضه لاشعة الشمس , او الهواء الجاف , او الاصابة ببعض الامراض كالاتهاب الفايروسي (الزكام – الجريب)على سبيل المثال.ولكن نزيف الانف المتكرر يستدعي الاستشارة الطبية , فقد يكون الانف بريء من النزيف , فلا بد من ملاحظة لون الدم النازف , فلون الدم الغامق يدل على نزيف قد يكون بعيدآ عن فتحة الانف , فتركيب الانف, عبر قنوات مفتوحة مع الاذن و الحلق يسمح بجريان الدم من خلال الانف.ولقطع الشك باليقين بل ويشدد بعض الاطباء على ضرورة فحص الدم للتاكد من سلامة المكونات المتخصصة بتجلط الدم , ومتابعة ضعط الدم , فارتفاع ضعط الدم يعد سبب مباشرآ في نزيف الانف أيضا.
وقد يتكرر نزيف الدم في مرحلة البلوغ , فنمو الاعضاء التناسلية وبخاصة عند الاناث قد يثير نزيفا من الانف.
ولا بد من الاشارة ان نزيف الانف بعد الاصابة بضربة في الرأس يستدعي التوجه الفوري للمشفى , ويعد من اخطر انواع نزيف الانف , وذلك لان النزيف قد يكون من الدماغ و بخاصة من قاعدة الدماغ.
اما النزيف لدى كبار السن فقد يكون نجدة في بعض الاحيان من جلطة دماغية مؤكدة , فقد شاع في القدم التخلص من الدم عن طريق الانف او الاذن للتخفيف من ضغط الدم المرتفع , او من الدم الفاسد كما كان يطلق عليه.ويعد الانسان الوحيد من بين الكائنات الحية الذي يتشابه في تكوين غشائه المخاطي في الاتف مع الغشاء المخاطي والنسيج الضام في رحم المرأة . ويتفاعل الانف مع الرحم اثناء الافرازات الهرمونية والدورة الشهرية احيانا . فتظهر حالة النـزيف من الانف كحالة مصاحبة للمتغيرات الهرمونية في جسم الانسان . ولذلك فقد يلاحظ نزيف الانف اثناء الدورة الشهرية للمرأة.ويعد النقص في بعض الفيتامينات وابرزها فيتامين (س) , الذي يشكل عاملآ ضروريآ في مرونة جدران الاوعية الدموية عاملآ مهمآ في نزيف الانف كما يعد نزيف لثة الاسنان دلالة واضحة على النقص الشديد في فيتامين (س) .
طرق الوقاية :1- متابعة ضغط الدم , اذا كان النزيف نتيجة لارتفاع الضغط.
2- الاكثار من السوائل , والتجول في الهواء الرطب.
3- الابتعاد عن درجات الحرارة المرتفعة.
4- تناول الفواكه و الخضروات الطازجة.
5- الاقلاع عن التدخين.
طرق العلاج :
1- عند التعرض للنزيف , يجب حني الرأس للامام , لكي لا يسيل الدم في الحلق ويغلق المجرى التنفسي.
2- الاستمرار في التنفس عن طريق الفم.
3- اغلاق الانف على الفور باليد , ويفضل رفع اليدين فوق الرأس في حال وجود شخص مرافق ليغلق الانف بدلآ من المصاب.
4- الجلوس , وعدم الاستلقاء او حني الرأس للخلف.
5- غلق الانف بالقطن المبلل بالمياه المالحة.
6- التهدئة من روعة المصاب , لان التوتر يزيد من النزيف.
7- وضع الثلج على سطح الانف الخارجي.
8- عدم تناول الاطعمة والمشروبات الساخنة خلال يومين من النزيف.
على الفور اتصل بالطبيب في الحالات التالية :1- نزيف من الانف عند الاطفال تحت سن 3 سنوات.
2- عدم الاستطاعة من وقف النزيف الذي يزيد عن كمية 200 مل.
3- النزيف بدأ عند التعرض لضربة في الرأس.
4- النزيف بدأ مع ارتفاع درجة حرارة الجسم.
5- طفح جلدي يصاحب النزيف , او بقع زرقاء على الجلد احيانا.
6- التعرض للدوران او الاغماء قبل او اثناء النزيف.
وفي حين النزيف المتكرر , والشعور بانسداد المجرى التنفسي عبر الانف اوالتعرض
لنزيف اللثة من الفم, يرجى مراجعة الطبيب , ويستحسن استشارة طبيب (أنف –اذن – حنجرة ).